百姓用药更便宜：41种药品采购成功 平均降价58%

中国经济时报记者 王丽娟

近日，第九批国家组织药品集中带量采购产生拟中选结果：41种药品采购成功，拟中选药品平均降价58%，预计每年可节约药费182亿元。

在业内人士看来，这样的大幅度降价有助于减轻患者的经济负担，使更多的患者得到及时的药物治疗，为广大患者带来了实实在在的福利，而且也为我国医药行业带来了经济效益。

“这几年药品集中带量采购范围不断扩大，相关规则不断优化。从效果来看，不仅一些需求量较大的常用药纳入了我国医保集采用药范围内，而且整体药价降价幅度相当大，在一定程度上提高了百姓在医疗方面的获得感。”国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任冯文猛在接受中国经济时报记者采访时表示。

此次集采涵盖感染、肿瘤、心脑血管疾病、胃肠道疾病、精神疾病等常见病、慢性病用药，以及急抢救药、短缺药等重点药品，提高群众获得感。以治疗多发性骨髓瘤的来那度胺胶囊为例，该药品在2023年5月专利到期后及时纳入集采，每粒（25mg）从平均约200元降至15元，每月可节约药费3880元左右。

此外，治疗胃肠道疾病的雷贝拉唑口服常释剂型、艾司奥美拉唑镁肠溶干混悬剂等3个国家重点监控合理用药药品价格明显降低。治疗心律失常的胺碘酮注射剂、用于抢救休克的多巴胺注射剂、用于催产的缩宫素注射剂等5种短缺药品和急抢救药品，通过“带量”采购方式稳定企业预期，实现保障供应、合理降价。

“药品集中带量采购的药效是否能保证、供应是否可持续，这两个问题一直是相关部门尤其是医保领域和社会特别关注和重视的。从目前降低费用和患者负担的角度来看，此方案效果显著。”

据了解，本次集采有一个显著变化，即药品采购周期为4年，是国家组织药品集采以来药品采购周期最长的一次。

冯文猛表示，采购周期延长更容易形成稳定的预期，提高企业的积极性。企业在中标后，能够根据长周期进行生产安排，对企业来说，可以形成更好的预期。

“采购的周期较长，参与量就会更大，可以形成一个相对稳定的供应机制。这是集采制度的一种优化，通过更长周期的集采，激发企业更多的积极性，同时保证供应更加稳定。”冯文猛进一步解释，如果集采的周期较短，有可能会出现企业安排生产不合理而导致断供等问题。从企业和用药本身来看，供应积极性好，用药就不会出现问题。

国家医保局有关负责人介绍，共262家企业的382个产品参与此次集采投标，其中205家企业的266个产品获得拟中选资格，包括200家国内药企的260个产品，5家国际药企的6个产品，投标企业拟中选比例约78%，平均每个品种有6.5家企业拟中选。

该负责人介绍，2018年以来，国家医保局已组织开展九批国家组织药品集采，共纳入374种药品，平均降价超50%。下一步，国家医保局将会同有关部门指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，预计2024年3月让全国患者用上此次集采降价后的中选产品。

在冯文猛看来，药品集中带量采购取得了良好的效果，但还有两方面需要重视：一是集采的主要目的是通过以量换价的方式，降低医保和居民的负担，但实际上是多方受益，以量换价也提高了企业的经营效益。因此在这个过程中，需要高度关注各个利益相关方面临的实际问题，力争让各方利益都能有所保障。二是要注意集中带量采购的药品质量是否能保证、供应量是否稳定，这两个问题始终伴随着集采的发展，需要长期关注。

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